Comunicaciones: Casos clínicos

¿Y la cuidadora? La gran olvidada (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria.

MOTIVOS DE CONSULTA

Lumbalgia recurrente en mujer de 54 años , que se acompaña de mialgias inespecíficas y sensacion de que no descansa bien desde hace unas semanas.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: HTA sin daño orgánico. Obesidad. No alergias conocidas ni hábitos tóxicos.

Enfermedad actual: Mujer de 54 años casada, en  el último mes, aumenta su frecuentación, consultando por  múltiples signos y síntomas mal definidos.  En su  última consulta refiere lumbalgia y tras una anamnesis más profunda  la paciente reconoce el sobre-esfuerzo que debe realizar para el cuidado de su marido (que ha sufrido un ICTUS y está en una silla de ruedas).

Exploración: física por aparatos y sistemas anodina.

Pruebas complementarias: Test de ansiedad- depresión de Goldberg. Test de Fagerström. Test de esfuerzo del cuidador. Radiografía de columna.

Enfoque familiar

Familia en fase de nido vacío dentro del ciclo vital familiar (familia normofuncional). Red social con poco  apoyo emocional e interacción social. Acontecimientos vitales estresantes: 2 hijos solteros que trabajan en el extranjero por la situación económica en nuestro país, desde hace 1 año. Desde hace 9 meses  cambio de domicilio en distinta cuidad por mayores posibilidades de tratamiento rehabilitador para su marido.

Desarrollo

Lumbalgia orgánica y  trastorno de adaptación mixto, con ansiedad y depresión.

Tratamiento

Tratamiento antidepresivo, apoyo emocional  (se cita una vez  por semana a consulta para control de peso)  y solicitud de la ley de dependencia para su marido.

Evolución

Actualmente nuestra paciente demuestra notable mejoría clínica, con aumento de su autoestima. Está pendiente de ser incluida en un grupo  que se va a formar en el Centro de Salud para cuidadoras.

CONCLUSIONES

La aplicabilidad de este caso en Atención Primaria nos debe hacer pensar en  la importancia que tiene la empatía  médico-paciente  en el seguimiento de nuestros pacientes junto a la  atención psicosocial en consulta con el fin de prestar un servicio de más calidad, disminuyendo la  hiperfrecuentación, pues su lumbalgia de ningún modo  mejoraría solo con AINEs, y sí lo ha hecho con un apoyo emocional.

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