IV Congreso de Residentes, JMF, Tutores y Unidades Docentes de la semFYC
20 y 21 de marzo 2026
Integrar la ecografía clínica como herramienta diagnóstica en cirugía menor, aumentando la precisión diagnóstica de patología subcutánea. Potenciar la competencia ecográfica en residentes de Medicina de Familiar y Comunitaria y mejorar la toma de decisiones en lesiones subcutáneas.
Consiste en la realización ecografías de lesiones subcutáneas por parte de las residentes durante la cirugía menor. En cada visita se realiza exploración física junto una valoración ecográfica. Si está indicado, se realiza extirpación de la lesión y se envía a anatomía patológica para el diagnóstico definitivo.
Se presenta el caso de una paciente de 46 años derivada a cirugía menor por bultoma en glúteo derecho de meses de evolución. La exploración muestra nódulo subcutáneo de consistencia blanda sin signos flogóticos planteando duda diagnóstica entre lipoma subcutáneo y quiste epidérmico. La ecografía revela lesión anecoica bien delimitada de menos de 5 mm, con sombra acústica posterior, orientando hacia quiste epidérmico.
Las residentes registran la impresión ecográfica en el curso clínico que posteriormente se compara con la pieza extraída en el quirófano y finalmente con la anatomía patológica para comprobar el diagnóstico. En la visita de resultados, se confirma que la muestra corresponde a un quiste epidérmico.
La actividad facilita un aprendizaje significativo tanto de la ecografía subcutánea como de cirugía menor, mejorando así el uso de la ecografía para diferenciar lesiones subcutáneas antes del procedimiento. También fomenta la autonomía y las habilidades técnicas de las residentes, favoreciendo la toma de decisiones fundamentadas y seguras.
La experiencia es fácilmente aplicable en consultas de cirugía menor de Atención Primaria con disponibilidad de ecógrafo. El modelo puede replicarse en otros centros docentes y adaptarse a distintas áreas de la práctica clínica que resulten beneficiadas de la integración de la ecografía en el proceso asistencial.