XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
- Describir las características de los pacientes de Cuidados Paliativos (CP).
- Describir el tipo de atención sanitaria que reciben.
- Conocer sus preferencias para sus últimos días.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: Estudio descriptivo transversal.
Ámbito de realización: Atención Primaria (AP).
Criterios de selección: Pacientes incluidos en el proceso CP en 2013.
Muestra: 75 pacientes.
Variables: Edad, sexo, diagnóstico principal, residencia, conoce su enfermedad, control de síntomas, tratamiento, Barthel, asistencia en domicilio, visita enfermería, visita medico, equipo cuidados paliativos, planificación anticipada, preferencia.
Análisis estadístico:
V.cualitativas: porcentajes. V. cuantitativas: media, desviación estándar (DE).
Asociación: v. cualitativas: test chi2.. V cuantitativas: t Student.
Limitaciones: Datos no registrados en la Historia Clínica Digital (HCD)
Aspectos ético-legales.
El estudio se ajustará a lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre. No es necesario, consentimiento informado, no se entrevista a pacientes, los datos se recogen en HCD. Autorizado por la Direccion
RESULTADOS
77%mujeres, edad media 80años, 63% viven en residencia, 77% presentan dependencia total, 43% presentan demencia, 17% problemas oncológicos, 13% Accidentes cerebrovasculares, 7% parkinson. 41% conoce su enfermedad, los pacientes oncológicos el 77% conoce su enfermedad.
El 58% tratamiento para dolor, 20% utilizan opiaceos, 55% presenta insomnio. Un 91% recibe cuidados de enfermería en domicilio/ residencia, el 68% del médico en domicilio. 5% es visitado por el equipo de CP domiciliaria, el 10% están en CP hospitalario.
Al 87% se le ha planteado una planificación anticipada de decisiones, un 68% prefieren permanece en el domicilio/residencia, un 9% prefiere ir al Hospital.
La edad media de los pacientes oncológicos es menor (63/ 83 p<0.05).
La planificación anticipada es mas frecuente en pacientes no oncológicos ( 61%/ 92% p<0.05) y su preferencia por morir en domicilio es mayor en pacientes no oncológicos (76%/ 31% p<0.05).
CONCLUSIÓN
El perfil es de una mujer de 80 años que vive en residencia, con problemas degenerativos neurológicos, dependiente, es atendida en domicilio por equipo de AP. Y la mayoría prefieren permanecer en domicilio / residencia en sus últimos momentos.
La gran mayoría de los pacientes de CP en AP no son oncológicos.