XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
El objetivo principal es evaluar la toma de decisiones sobre el manejo del paciente tras la realización de la ecografía clínica en escenarios clínicos propuestos. Como objetivos secundarios destacan valorar las diferencias existentes a nivel interprofesional, los perfiles sociodemográficos y clínicos de los pacientes, la frecuencia de escenarios y el
sobrediagnóstico.
Se trata de un estudio observacional prospectivo realizado en el ámbito de Atención Primaria de un Centro de Salud. Se seleccionaron a pacientes que cumplieran los criterios de inclusión de los cupos asistenciales de los médicos
participantes, estimando un tamaño muestral de 237 pacientes. Las variables estudiadas dependen del tipo de escenario clínico: dolor en hipocondrio derecho, dolor en fosa renal, dolor en articulación del hombro – glenohumeral atraumático, insuficiencia cardíaca, dispepsia y dolor – edema en miembros inferiores. Se propuso análisis estadístico de las variables estudiadas con el programa informático Statistical Package for the Social Science. Las limitaciones principales son: sobreestimación de los resultados y cambio en la toma de decisiones tras la incorporación de la ecografía.
El análisis de los resultados obtenidos tras la realización de ecografía clínica en Atención Primaria supone una adecuación de las peticiones de pruebas complementarias y de la derivación a segundo nivel de Atención Especializada, así como describir el perfil de la población estudiada en nuestro centro de salud.
El impacto del sobrediagnóstico en el paciente y médico así como su repercusión en la toma de decisiones, la vulnerabilidad de la equidad de la ecografía clínica en AP cuando sólo la practican los médicos asociados al proyecto, la necesidad de la cumplimentación del consentimiento informado y la anonimización de los datos. Se han seguido los preceptos legales recogidos en la Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal, en la Ley Básica de Autonomía del Paciente y Manejo de la Historia Clínica, y en la Declaración de Helsinki.
No encontramos gastos sobreañadidos a la generada por la asistencia de los pacientes previo al inicio del estudio.
CEIc 34/19.