XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña

del 9 al 11 de junio 2016

Comunicaciones: Resultados de investigación

Prevalencia y estadiaje de la enfermedad renal crónica según KDIGO-2012 en diabéticos tipo 2 de una zona básica de salud (póster)

OBJETIVO

Conocer la prevalencia y estadiaje de la enfermedad renal crónica (ERC) en diabéticos tipo 2 (DM2) mediante la estimación del filtrado glomerular (eFG) y el cociente albúmina/creatinina (CAC) según KDIGO-2012.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional, transversal. 19 médicos de atención primaria. Pacientes DM2 ≥ 18 años de la zona básica de salud con determinación de creatinina plasmática (Crea/p) entre 1/enero/2014 a 31/diciembre/2015.

La muestra seleccionada con los criterios de inclusión fue de 260 de un total de 1990 DM2.

Variables: edad, sexo, hipertensión arterial, Hb A1c, Crea/p, eFG mediante la fórmula CKD-EPI, CAC en orina, estadiaje pronóstico de riesgos de la ERC (KDIGO 2012), estadiaje de abordaje según eFG y albuminuria.

Análisis estadístico univariante y bivariante con correlación de Pearson, t de Student y Chi cuadrado.

 

RESULTADOS

260 pacientes analizados (varones 57,3% y edad media 67,7±16,5 años). El 64,6% de los DM2 son hipertensos y presentan mayor prevalencia (31,6%) de ERC (p<0.001). La prevalencia de ERC según Crea/p fue 10,8%. Según eFG (CKD-EPI)<60 ml/min fue 14,6% aumentando progresivamente con la edad (p<0.0001). Aumentó al 24% con la nueva clasificación KDIGO (eFG<60 y CAC30 mg/g). La HbA1c se correlacionó con el CAC (p<0.001).

El porcentaje de DM2 que no disponen de determinación de CAC fue del 42,3%. De los que sí disponían de CAC el 7,9% se les pronosticó un riesgo de eventos de alto a muy alto.

El 92% de los DM2 con ERC podría manejarse en Atención Primaria mediante seguimiento anual y el 4% con seguimiento cada 3-6 meses.

 

CONCLUSIÓN

Destacamos la baja solicitud de determinaciones del CAC para el abordaje de la DM2.

La medición del CAC y eFG en DM2 aflora incrementos de prevalencia de ERC, con la nueva clasificación KDIGO-2012.

El estadiaje del pronóstico de riesgo de eventos de la ERC y clasificarla para el manejo en Atención Primaria o en Nefrología podría mejorar su abordaje.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Alcántara Muñoz, Pedro Ángel
CS Profesor Jesús Marín. Molina de Segura. Murcia
Delsors Mérida-Nicolich, Eloisa
CS Profesor Jesús Marín. Molina de Segura. Murcia
Sevillano Tripero, Alberto Rafael
CS Profesor Jesús Marín. Molina de Segura. Murcia
Cascales Sánchez, María
CS Profesor Jesús Marín. Molina de Segura. Murcia
Mañas Martín, Violeta
CS Profesor Jesús Marín. Molina de Segura. Murcia
Sánchez Soler, Soraya
CS Profesor Jesús Marín. Molina de Segura. Murcia