XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga
del 9 al 11 de mayo de 2019
Estudio Piloto para evaluar la eficacia de una intervención con telemedicina en pacientes con insuficiencia cardiaca clase funcional II-IV.
Diseño: Estudio de intervención no aleatorizado con grupo control
Ámbito: centro de salud urbano.
Inclusión: Sujetos ≥18 años con insuficiencia cardíaca con NYHA II-IV que dispongan de TV/servicio wifi (los que no dispongan de wifi pasan a grupo control)
Exclusión: Deterioro cognitivo, EPOC, pacientes terminales.
Intervención: instalación de un equipo de telemedicina en domicilio. Realización por parte de una enferma de visitas virtuales mediante el sistema. La plataforma tecnológica asistencial se ejecuta por una interconexión TV-Tablet del hogar que permite enviar mensajes instantáneos, contenido multimedia, realizar video-llamadas, hacer seguimientos, monitorizar y conectar dispositivos de telemedicina.
Variables: reingresos por insuficiencia cardíaca, visitas a urgencias y centro de salud, ingresos hospitalarios, utilización del sistema y calidad de vida.
Análisis estadístico: prueba de la Ji-cuadrado, prueba t-Student
Seguimiento: un año.
Hasta la fecha se han introducido 22 pacientes en el estudio, el 50% en el grupo intervención. La edad media fue de 74,3 (DE 6,1) y el 54% eran hombres. Un 54% habían sido atendidos al menos una vez en urgencias hospitalarias en el último año previo al estudio. Las medias de presión arterial sistólica y diastólica fueron de 131,4/69 mmHg en el grupo control y de 126,7/64,4 mmHg en el grupo intervención. La mitad de los pacientes incluidos en el grupo intervención con telemedicina se conectan satisfactoriamente y responden a los cuestionarios diseñados para el estudio. Se presentarán en el congreso los resultados clínicos sobre reingresos, atenciones a urgencias y visitas en el centro de salud.
Una intervención con telemedicina en pacientes con insuficiencia cardiaca clase funcional II-IV desde la atención primaria es viable y permite la monitorización clínica de estos pacientes, y potencialmente podría mejorar el pronóstico de los mismos.